（一）健康指导

1.心理调适：调整情绪，树立信心，掌握自我放松技巧，如静默法。

2饮食：（1）宜食高热量、高蛋白、多维生素饮食，如牛奶、鸡蛋、新鲜蔬菜等。避免冰冷、辛辣食物，少量多餐，以免诱发咳嗽；咳痰后及进食前后用清水或漱口液漱口，保持口腔清洁，促进食欲。每天饮水1500ml以上，以提供充足的水分，使痰液稀释，利于排痰。（2）大咯血期间禁食，小量咯血者宜进少量温、凉流质饮食。

3.休息与活动：急性感染或病情严重者应卧床休息，小量咯血以静卧休息为主，大量咯血应绝对卧床休息，取患侧卧位，可减少患侧胸部的活动度，即防止病灶向健侧扩散，同时有利于健侧肺的通气功能。保持室内空气流通，维持适宜的温、湿度，注意保暖。

4.遵医嘱用药：遵医嘱应用抗生素、祛痰剂和支气管舒张剂，掌握药物的疗效、剂量、用法和不良反应。使用垂体后叶素滴速过快可引起头痛、心悸、面色苍白、恶心等不良反应。高血压、冠心病及孕妇忌用。静脉点滴时速度勿过快，以免引起恶心、便意、心悸、面色苍白等不良反应；年老体弱、肺功能不全者应在应用镇静剂和镇咳药后，注意观察呼吸中枢和咳嗽反射受抑制情况，以早期发现窒息。

5.疾病相关：（1）观察痰液的量、颜色、性质、气味与体位的关系，痰液静止后是否分层现象，记录24小时痰液排出量。（2）根据需要指导患者体位引流：①引流前准备：依病变部位不同，采取相应的体位，使病变处于高处，引流支气管开口向下。同时辅以拍背，以借重力作用使痰液流出。每次15~20分钟，每日2~3次。引流宜在饭前进行，防止饭后引流致呕吐。必要时，对痰液黏稠者可先用生理盐水超声雾化吸入或用祛痰药以稀释痰液，提高引流效果；②引流过程中应注意观察病情变化，如出现咯血、呼吸困难、头晕、发绀、出汗、疲劳等情况及时停止；③引流完毕，病人休息，漱口，保持口腔清洁，减少呼吸道感染机会；（3）大咯血时告知患者将血咳出，保持呼吸道通畅，以免引起窒息；（4）保证水分的摄入，以利痰液的稀释与排出。

（二）、温馨提示

1.保持室内空气清新，多通风，预防呼吸道感染，避免受凉、淋雨、过度疲劳等诱因。

2.补充足够的营养和水分，如摄入高热量、高蛋白及富含维生素的食物。

3.建立良好的生活习惯、戒烟，避免烟雾、灰尘刺激。

4.注意口腔卫生，防止呼吸道感染。

5.参加体育锻炼，增加机体免疫力，预防感冒。如散步、慢跑等，增加机体抵抗力。

6.指导患者有效咳嗽、咳痰。

7.加强自我监测，如咳嗽加重、痰量增多，应立即就医。