【关注】砥砺十载 破千进阶——哈尔滨市第二医院心血管内科冠心病介入治疗发展纪实

时间:2023-12-26来源:本站浏览人数:604

2023年12月26日,在哈尔滨市第二医院导管室传来了热烈的欢呼声,因为刚刚顺利完成2023年心血管内科的1000例冠脉介入治疗手术,该手术的完成标志着哈尔滨市第二医院心血管内科心脏病介入治疗水平又登上新的台阶。

2014年开始,哈尔滨市第二医院心血管内科心脏病介入治疗从0到1000。整整十年,医院心血管内科与导管室共同组成的介入团队。踔厉奋发,笃行不怠,实现了跨越式发展与突破,大大提高了治病救人、救死扶伤的能力。

 

 

看见“心”的希望

     冠脉介入百年发展历程

 

冠心病的发病率高、死亡率非常高,严重威胁人类的身体健康,被称为“人类第一杀手”。在我国每年约有350万人死于冠心病,约占死亡率的41%。冠心病的治疗方法包括生活管理、药物治疗和手术治疗。1929年,人类完成了首例心导管成像;1958年完成了首例冠脉造影术;1977年完成了第一例经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA);1986年实施第一例冠状动脉支架植入术;1992年完成首例经桡动脉路径经皮冠状动脉血管成形术。近年来,冠脉介入治疗技术更得到了突飞猛进的发展。一百年前,冠脉介入治疗是天方夜谭,如今经过一代代医学工作者的刻苦钻研和坚持不懈,冠脉介入治疗已经非常成熟,成为冠心病治疗的重要手段,挽救了无数患者的生命。自1984年,我国开展首例PTCA技术,到2022年,中国大陆地区冠脉介入治疗量已达130万,尤其在急性心肌梗死患者的救治中起到了重要的作用,大大降低了患者的死亡率。

步履艰辛 踌躇满志

    百姓的认可是对团队的鼓励与鞭策


哈尔滨市第二医院承担着哈东地区百万人口的医疗健康保障工作,为提高冠心病治疗的技术水平,医院先后派出多名医生外出进修学习冠脉介入治疗。在2014年投入使用DSA导管室,开展介入治疗工作。于2014年10月,顺利完成了第一例PCI治疗,取得了良好的治疗效果。但工作之初,导管室的设备设施,耗材药品都没有配备齐全,要克服巨大的困难,想尽办法完成手术,同时也要让更多患者了解造影手术,相信并且配合医生治疗。彼时的工作是步履维艰的。怎样才能赢得患者的信任呢?办法总比困难多,二院人就是有不服输的劲头!医院邀请上级医院专家前来指导,以急诊手术为契入点,坚持全年365天24小时全天候开通急诊。2016年完成了PCI治疗118例,其中急诊78例。那是介入团队不分黑夜白昼,不分寒冬酷夏,不惧危险困难,不惧疾病痛楚的坚持。曾有一名急性广泛前壁心肌梗死的患者,病情非常危重,从120到急诊科电击几十次,家属已经不抱任何希望。但是,只要有1%的希望,二院的医护们便会尽100%的努力!患者入院后,心血管内科迅速集结介入团队,医护人员们带着呼吸机,一路胸外按压,快速开通闭塞的冠脉,最终患者得救,一条生命被生生的从死神手中“抢夺”回来!哈尔滨市第二医院医护人员们踏实的努力、认真的手术、完善的处理、良好的效果,逐渐赢得了越来越多患者的信任。


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右冠状动脉闭塞后得到迅速开通

 

21分钟、18分钟、11分钟、9分钟……

     时间见证“二院速度”

 

正当冠脉介入工作得到有序稳步发展的时候,2019年12月迎来了席卷全球的新冠疫情。在特殊时期罹患急性心肌梗死,这一急危重症的救治带给医疗机构极大的考验。如何兼顾防疫和救治,成了心血管内科介入手术的最新难题。哈尔滨市第二医院心血管内科介入团队在严格遵守疫情防控要求的同时,开展三级防护下静脉溶栓治疗,在三级防护下急诊介入治疗中,没有一例急性心肌梗死患者因疫情耽误治疗。

哈尔滨市第二医院在申报国家级胸痛中心的建设过程中,心血管内科介入团队不断完善梳理诊疗流程,打通院前急救通道、合理布局区域医联体、落实远程会诊指导,真正打通急性心肌梗死患者的救治之路。通过医联体单位转诊、120绿色通道、“双绕行”等一系列措施,21分钟、18分钟、11分钟、9分钟……不断刷新急性心肌梗死患者开通闭塞血管的时间,最大程度的挽救了患者的心肌和生命,减少远期并发症的发生。

 

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三级防护下静脉溶栓,急诊介入治疗

 

筑巢引凤 引聚高端人才

      心血管内科团队飞跃发展

 

2021年,哈尔滨市第二医院领导班子开创性引进国内知名心血管专家,原哈尔滨医科大学附属第一医院心血管病院副院长周立君教授,做为哈尔滨市第二医院心血管内科名誉主任。在周立君教授的带领带教下,心血管内科整体诊疗水平得到大幅度提高,尤其是冠脉介入治疗更是飞跃式发展。不仅是冠脉介入治疗的“量”的突破,三年连上三个台阶。从2021年的431例,到2022年的590例,再到2023年的1000例,更是冠脉介入治疗“质”的提高。在周立君教授的带领下,心血管内科介入团队开展了IVUS、OCT等腔内影像学检查;左主干病变的治疗;IABP植入术;重度钙化病变的冠状动脉旋磨术;在省内率先第三家开展SHOCKWAVE震波球囊扩张术;开展复杂分叉病变的治疗;正向及逆向CTO病变的治疗;零造影剂IVUS指导下冠脉植入术;药物球囊扩张术;生物可吸收支架植入术等一系列创新性介入手术。广泛开展经远端桡动脉穿刺入路的冠脉介入治疗,让患者的就医感受更舒适。与此同时,“超声引导下经远端桡动脉入路行冠脉介入治疗”获得了黑龙江省及哈尔滨市新技术应用一等奖荣誉。

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冠脉介入治疗的蓬勃发展也共同带动了电生理介入治疗,先心病介入治疗的发展。近几年,哈尔滨市第二医院心血管内科已经常规开展起搏器植入、阵发性室上性心动过速、预激综合征、频发室早、阵发性及持续性房颤的射频消融手术。常规开展了房间隔缺损封堵术、动脉导管未闭封堵术、室间隔缺损封堵术、瓣膜狭窄的球囊扩张术等先天性心脏病的介入治疗。心血管内科全体医护人员的不断努力也得到了越来越多百姓的认可,越来越多的患者愿意将自己的朋友亲属推荐到哈尔滨市第二医院就诊。逐渐扩大二院作为哈东地区区域医疗中心对周边地区的影响力。此外,为做好冠心病防治工作,降低发病率,市二院还成立血脂管理门诊,进一步做好高血脂预防工作。医院承担“国家心血管疾病高危人群筛查及干预项目”,成立了“心脏康复中心”,形成了“预防—治疗—康复”一体化的心血管治疗体系。



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超声引导下经远端桡动脉冠脉介入治疗

 

 

砥砺十载无畏惧 

      砥砺十载无畏惧 

 

十年来,哈尔滨市第二医院心血管内科不断发展壮大,已经分为3个诊疗病区,每个病区均设有CCU(心内科重症监护室)病房,同时配备先进的监护、抢救、治疗设备。每个病区都有成熟的心血管介入医生从事该项工作。这些介入医生是身披铅衣的“无畏斗士”,具有扎实的临床功底,精湛的介入技术,过硬的身体、心理素质,良好的团队合作与无私的奉献精神。心血管内科的介入医生们因常年射线暴露、长时间的站立、超负荷的工作,使腰肌劳损、下肢静脉曲张、视觉疲劳、头晕头痛、疲乏无力成为了介入医生的“职业病”。但是为了患者的心肌,患者的健康,患者的生命,心血管内科的介入医生一往无前的坚持了下来,成为了患者生命的“守护天使”。

宝剑锋从磨砺出,梅花香自苦寒来。十年,打磨出一支技术过硬的心内介入团队。十年,发展出一支医护暖心的心血管内科治疗团队。攀登永无止境,前进总在路上,哈尔滨市第二医院心血管内科将再接再厉,砥砺前行,为守护人民健康,为百姓带来“心”的希望而不懈奋斗!

 


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