【诊室】年轻男子血糖高到“爆表” 警惕慢性病年轻化
时间:2021-11-18来源:本站浏览人数:1072
随着冬季气温不断的下降,天冷路滑,糖尿病患者运动量相对减少,因血糖控制不良的糖尿病患者就诊量明显增加。近日,哈尔滨市第二医院内分泌代谢病科就接诊了一位血糖高到“爆表”而测不出的患者。
家住哈市香坊区的小李先生今年28岁,1周前小李出现乏力、口渴等不适,起初他并没在意,口渴就不断喝饮料,没想到越喝越渴,并逐渐出现恶心、呕吐、嗜睡等症状。随后被家人送至哈尔滨市第二医院就诊,经市二院内分泌代谢病科主任冷蕾诊查后,发现小李血糖已高达70mmol/L,尿酮体强阳性,并伴有酸中毒,诊断为“糖尿病酮症酸中毒”,情况十分危急。后经补液、胰岛素降糖等抢救措施,最终小李转危为安。
“正常人空腹血糖值一般在3.9-6.1mmol/L之间,这位患者的血糖比正常值高出十几倍,严重的糖代谢紊乱导致了糖尿病急性并发症--糖尿病酮症酸中毒”冷蕾主任说。“平时吃外卖比较多,没有规律运动的习惯,疫情这段时间作息更不规律了,下楼都很少,刚开始出现恶心、呕吐症状时,还以为是吃坏了肚子,没想到竟然得了糖尿病酮症酸中毒。”事后小李害怕地说道。
冷蕾主任介绍,近年来随着生活水平的提高,糖尿病年轻化的趋势明显,营养过剩和久坐的生活方式是导致糖代谢异常的重要危险因素,也是糖尿病发病年龄呈现年轻化的重要原因。年轻人应该注意合理膳食,积极运动,作息规律,避免熬夜,保持理想体重,定期到医院体检。
糖尿病高危人群包括:
1.有糖尿病前期病史;
2.年龄≥40岁;
3.体重指数(又称为BMI,其计算方法为体重/身高的平方)≥24.0kg/m2,中心性肥胖(即男性腰围≥90cm,女性腰围≥85cm);
4.一级亲属有糖尿病史;
5.缺乏体力活动者;
6.有巨大儿(即出生体重≥4.0kg的胎儿)分娩史或有妊娠期糖尿病病史的女性;
7.有多囊卵巢综合征病史的女性;
8.有高血压病史,或正在接受降压治疗者;
9.有黑棘皮病者;
10.甘油三酯>2.22mmol/L和(或)高密度脂蛋白胆固醇<0.9mmol/L,或正在接受调脂治疗者;
11.有动脉粥样硬化性心血管疾病史者;
12.有类固醇类药物使用史;
13.长期接受抗精神病药物或抗抑郁症药物治疗者。
年轻人如何预防糖尿病?
1.改善饮食习惯,定时规律进餐。多摄取蔬菜、水果、豆类、全谷物食品;尽量不吃加工甜食,不喝碳酸甜饮料,以全麦来代替白面包和面食;选择饱和脂肪、反式脂肪、钠和添加糖较少的食物,尤其是饱和脂肪酸摄入占总脂肪酸摄入的30%以下。
2.保持运动。中等强度体力活动,至少保持在150分钟/周(也就是一周五天,一次半小时)。
3.保持健康的体重。体重指数(BMI)达到或接近24千克/平方米,超重或肥胖者体重至少减少5%-10%。
4.早睡早起。保障充足的睡眠,避免熬夜。
5.学会解压。降低压力,学会在需要时寻求情感支持。
6.不要吸烟并避免二手烟。
7.定期体检。
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