近日，在哈尔滨市第二医院康复A区全体医护人员的共同努力下，成功将一位重病的八旬老人从死神手里“夺回”，通过康复治疗帮助她奇迹般地重新恢复了健康，从卧病在床到能够自主行走，成功实现了让重症患者从“活下来”到“活的好”的转变。

病情危重

直肠癌术后呼吸衰竭 生命垂危

家住哈市的杨大娘今年81岁，在一次检查时被发现患有直肠癌，随后便进行了直肠癌切除术。术后3天出现了呼吸衰竭的症状，被紧急送至ICU进行气管切开及呼吸机辅助呼吸治疗。1个月后杨大娘仍未能脱离呼吸机，为此家人非常着急。后经朋友介绍，杨大娘的女儿将其送至哈尔滨市第二医院。

 9月8日，杨大娘来到了哈尔滨市第二医院康复A区，兰婷主任在为其进行检查时，发现患者心衰、呼吸衰竭、酸碱失衡、电解质紊乱、营养障碍等情况不容乐观，且阵发性快速房颤频发。“由于家属在家为其进行护理时缺乏经验，自带的呼吸机无法调节潮气量，以至于患者出现各种不适，发生呼吸衰竭等不良症状。”兰婷主任说。与患者家属沟通后，兰婷主任、吴哲医生建议将其暂时转入重症监护室进一步观察治疗。

由于杨大娘的病情并不乐观，看到患者病情反复，家属开始变得心灰意冷，甚至有想放弃治疗的打算。“无论怎样，决不能放弃任何一位患者！”兰婷主任与吴哲医生在了解到家属的心情后，多次去重症监护室探望患者，对患者进行精准评估，鼓励患者及家属进行积极治疗，给予他们战胜病魔的信心与力量 。为了能够让患者早日恢复健康，兰婷主任、吴哲医生及护理团队，凭着扎实的理论知识及多年的临床经验，果断给予患者脱离呼吸机，同时转入康复A区进行综合康复治疗。

重燃希望  从零开始

医护精心治疗重患转危为安

在转入康复A区后，兰婷主任为杨大娘制定了详细且专业化的重症康复方案，为其进行抗炎、化痰、营养支持、纠正心衰和呼吸衰竭，以及缺氧性脑病、抗心律失常、促进脑代谢、肠外及肠内营养等基础疾病治疗，同时进行系统综合康复治疗。

兰婷主任介绍，为让康复达到最好效果，在康复过程中对患者处于不同情况时给予了有针对性的治疗。如当她意识不清醒时，医护人员会进行关节活动度、肌肉牵伸、消肿、改善血液循环等治疗。当患者意识清醒时，则耐心地为其进行呼吸、肌肉功能、认知、步行等训练。因患者气管切开，除吸痰、翻身、叩背等基础护理外，医护人员每天还会为杨大娘定时进行呼吸肌加强、呼吸节奏的控制、咳嗽咳痰等康复训练。

“因为感觉自己病情较重且康复无望，患者已经出现了谵妄、喊叫、暴躁、失眠、情感失控、放弃治疗的想法。”兰婷主任说。为此，医护人员们还给予患者专业的心理治疗、心理护理及人性化关注。仔细倾听患者的困扰、疑问和感受，使用患者能懂的语言、表情、态度和行为，巧妙地向她暗示病情正在稳定好转，身体正在逐步康复，进而改变病人的感受和认识，增强她战胜疾病的信心。

精心救治与照护

让失能变成康复的可能

随着时间的推移，杨大娘的家人看到母亲慢慢的恢复，心里的一块石头也终于落地。经过患者自身的努力与康复A区全体医护30天的精心治疗与照顾，杨大娘由完全肠道外营养到可独立经口进食，由呼吸机辅助呼吸到自主呼吸平稳，由需2人24小时照顾到基本自理，由完全卧床到自主行走1小时，由留置导尿、开塞露辅助排便到自主排尿排便……

医护人员们无数个治疗方案的细心思忖与无数个不眠之夜的悉心呵护，换来了杨大娘康复的可能。在日夜的密切观察与及时治疗处理下，杨大娘终于完全脱离危险，由失能到能够自主活动。对此，家属激动得难以言表，一再紧握着兰婷主任的手热泪盈眶。

“重症患者的康复不仅需要医护人员的‘耐心、细心、爱心’，更加需要专业的强大的医疗团队。同时， 我们也有能力、有信心为更多需要帮助的重症患者带去福音！”兰婷主任说。

此次哈尔滨市第二医院康复A区首次完成重症监护室八旬重症患者现场脱机，成功帮助重症康复患者自主行走并达到了很好的效果，充分体现了康复A区医疗团队扎实的业务水平和锐意进取的开拓精神。面对重症康复患者，哈尔滨市第二医院医护人员从不轻言放弃，开展重症康复标志着医院康复医学科的技术水平再上新台阶，同时也真正让患者实现从“活下来”到“活的好”的转变，为患者及家属带来生的希望。