【诊室】面对无法支架植入的冠状动脉“小血管”哈市二院利用药物球囊扩张术助患者解决“心病”
时间:2021-08-25来源:本站浏览人数:1701
近日,哈尔滨市第二医院心血管内二科刘晶主任利用药物球囊扩张术,成功为一例因冠状动脉狭窄而无法植入支架的冠心病患者恢复冠脉血流,真正做到了“介入无植入”。
家住哈市的周女士今年50岁,因反复胸痛来到哈尔滨市第二医院就诊。入院后患者自诉有血糖异常症状,但未系统治疗。心血管内二科刘晶主任根据患者自述与检查结果,初步判断她为冠心病不稳定性心绞痛,建议住院后为其进行冠脉造影进一步明确病因。
术前,LCX远段90%以上狭窄
术后:药物球囊扩张
在与患者家属沟通并征得同意后,刘晶主任为其进行冠脉造影检查。检查结果显示,患者冠状动脉LCX远段严重狭窄,血管管径较小,无法植入支架。情况紧急,如果不及时处理该血管,不仅患者胸痛症状无法缓解,而且存在心肌梗死的致命危险。
在经过仔细分析后,刘晶主决定采用药物球囊扩张术这一新的介入技术为患者进行治疗。术中,刘晶主任与其团队通过导管使涂抹了抑制细胞增生的药物球囊进入血管内并迅速到达病变部位,持续扩张数分钟将导管退出,处理后血管无残余狭窄,手术成功完成,胸痛症状完全消失。
哈尔滨市第二医院坚持以患者为中心,不断开展新技术、新项目。此次心血管内二科通过药物球囊扩张术成功开通患者冠状动脉“小血管”,标志着医院在冠状动脉介入治疗技术上又向前迈进了一大步,为广大心血管疾病患者带来福音。
什么是药物涂层球囊?
相对于大家熟知的心脏支架,药物涂层球囊较为陌生,但药物涂层球囊有着独特的优势。近年来,药物涂层球囊作为一种新的介入治疗技术逐渐广泛应用于冠状动脉介入领域。药物涂层球囊的出现为我国冠状动脉疾病的治疗提供了新的选择。药物球囊主要运用紫杉醇对血管平滑肌细胞增殖的抑制,使得血管扩张后平滑肌细胞不再增殖,预防血管扩张后再狭窄的作用。
一般适用于支架内再狭窄、小血管病变不宜植入支架的患者、近期进行外科手术等患者。与传统的药物洗脱支架相比,药物球囊无金属网格残留,从而减少内膜炎症反应,大大降低血栓形成风险,缩短双联抗血小板治疗的时间。同时药物治疗避免了异物置入,为患者保留了必要时的后续治疗机会。
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