如今，糖尿病的发病率逐年上升，极易导致失明、肾衰竭、截肢、心脏病和中风等疾病的发生。但许多患者却因症状不明显，不够重视、未能及时就医，最终酿成“大祸”。 对此，哈尔滨市第二医院内分泌代谢病科主任冷蕾提醒，糖尿病患者平时一定要注意控制血糖、血压及饮食情况，切莫“粗心大意”。

龙大爷今年60岁，十年前被当地医院确诊为2型糖尿病，因没有什么并发症，便没进行规范治疗。但在1周前他无意中发现自己的脚面出现了溃疡，为了查找溃疡原因，他来到了哈尔滨市第二医院院内分泌代谢病科进行就诊。医生询问后得知，龙大爷十几年前检查出2型糖尿病，最近腿部麻木、疼痛不适才来医院就诊，以为是腰间盘突出导致，并没想到是因糖尿病引发的症状，且龙大爷对自己的血糖控制情况完全不知道。经入院检查后，医生发现其血糖高达22mmol/L，双下肢动脉狭窄70%以上，同时还合并有脑血管及肾脏并发症。

冷蕾主任介绍，龙大爷这种情况是糖尿病常见的并发症——糖尿病足。其实，临床上像龙大爷这种情况并不少见，很多糖尿病患者，尤其是糖尿病病史长、合并有血管神经并发症的患者，很容易出现足部损伤。有的患者冬季使用热宝、热水袋不慎，或洗脚水水温过高，都可以导致皮肤受损或烫伤，主要是因糖尿病可导致感觉神经受损，病人自己不能正确感知温度。糖尿病足往往由一个小伤口逐渐发展而来，患者无法及时意识到足部的疼痛，伤口逐渐溃烂，甚至会有截肢的风险。

糖尿病患者如何预防糖尿病足？

1、控制血糖、血压和血脂

糖友们往往很关注自己的血糖，其实血压和血脂也不能忽视。慢性高血糖会导致微血管并发症出现，高血压会加重周围动脉病变，血脂异常可引起糖尿病血管病变。血糖、血压和血脂就像是“三兄弟”，综合管理达到理想目标可以有效降低糖尿病足的风险。

2、戒烟

科学研究表明，吸烟会增加糖尿病足溃疡发生和复发的风险。吸烟产生的有害物质会抑制机体正常代谢，同时烟草中含有的尼古丁会导致血管收缩痉挛，造成足部缺血缺氧。所以，糖尿病患者应戒烟或停用烟草类制品，减少被动吸烟。

3、适度规律运动

运动可以增加胰岛素敏感性，有助于控制血糖，减轻体重以及改善循环。推荐糖友们每周进行至少150分钟中等强度有氧运动，例如：快走、打太极拳、骑车、乒乓球、羽毛球和高尔夫球等，以微微出汗为宜。糖友们可以根据自己的特征，在医生指导下选择适合自己的运动方式，制定运动计划。

4、定期随访

糖尿病足还有一个预警信号叫作糖尿病周围神经病变，出现周围神经病变时，糖尿病足发生风险会大大增加，需要引起糖友们警惕，应定期到专科进行筛查评估。当未出现周围神经病变时，糖友们应至少每年筛查1次；如果您已经出现周围神经病变，应每6个月筛查1次；合并周围血管病变、足畸形时，应每3—6个月筛查1次；如果您曾经患有足溃疡、有截肢病史，应每1—3个月筛查1次。