癌症疼痛患者的健康教育
时间:2019-06-03来源:本站浏览人数:1595
疼痛是癌症患者最常见的症状之一,严重影响癌症患者的生活质量。初期癌症患者疼痛发生率约为25%;晚期癌症患者的疼痛发生率为60%-80%,其中1/3的患者为重度疼痛。癌症疼痛(以下简称癌痛)如果得不到缓解,患者将感到极度不适,可能会引起或加重患者的焦虑、抑郁、乏力、失眠、食欲减退等症状,严重影响患者日常活动、自理能力、交往能力及整体生活质量。
(一)癌痛病因、机制及分类
癌痛病因:癌痛的原因多样,大致可分为以下三类:
1、肿瘤相关性疼痛:因肿瘤直接侵犯压迫局部组织,肿瘤转移累积骨等组织所致。
2、抗肿瘤治疗相关性疼痛:常见于手术、创伤性检查操作、放射治疗,以及细胞毒化疗药物治疗后产生。
3、非肿瘤因素性疼痛:包括其他合并症、并发等非肿瘤因素所致的疼痛。
(二)阿片类药物剂量换算表
药物 | 非胃肠给药 | 口服 | 等效剂量 |
吗啡 | 10mg | 30mg | 非胃肠道;口服-1:3 |
可待因 | 130mg | 200mg | 非胃肠道:口服-1:1.2 吗啡(口服):可待因(口服)-1:6.5 |
羟考酮 | 10mg | 吗啡(口服):羟考酮(口服)-1.5-2:1 | |
芬太尼透皮贴 | 25μg/h(透皮吸收) | 芬太尼透皮贴μg/h,q72h 剂量-1/2*口服吗啡mg/d剂量 |
(三)正确评估疼痛: