许多人对心脏起搏器并不陌生，一个小小的装置，会发出有规律的电脉冲，刺激心脏跳动。近日，哈尔滨市第二医院心血管内二科在麻醉科、精神心理科的共同努力下，通过全麻将永久起搏器植入患者身体，让其重获“心”生。 

植入起搏器过程

今年50岁的闫阿姨因为连续一周精神状态不佳、气短，被家人送至当地医院就诊。当地医院诊断其为高度房室传导阻滞，建议安装心脏起搏器。由于患者既往患有精神类疾病，不能配合进行治疗，医生建议患者家属前往有资质的精神心理科治疗一段时间，再进行心脏起搏器植入。几经辗转，患者来到哈尔滨市第二医院精神心理科住院治疗。在住院调整期间，患者突然身体不适晕倒，精神心理科医生紧急请心血管内科专家前来会诊。心血管内二科主任刘晶到达后，为患者进行全面检查，发现其为高度房室传导阻滞导致的晕厥，应为其植入永久起搏器。刘晶主任介绍，心脏起搏器是治疗缓慢性心律失常的一种方法，是用来消除或减轻由于心跳缓慢引起的晕厥与不适症状，从而提高患者的生活质量恢复健康的生活。

“患者患有精神类疾病，在手术过程中很可能会出现烦躁、无法按照要求配合、无法耐受长达1小时的起搏器植入术，进一步增加了手术的难度和风险。”刘晶主任介绍道。随后，经心血管内二科刘晶主任与麻醉科郭俊英主任的沟通评估与全方位考虑，并与患者家属沟通同意后，决定为其实施在全麻下进行永久性心脏起搏器植入术。经过充分的术前准备，手术由心内科心电生理团队与麻醉科医师共同协作实施。术中，麻醉医师为患者全麻后，手术医生为患者进行穿刺腋静脉、制作囊袋、植入鞘管、送入电极、测试参数、固定电极、连接起搏器、缝合囊袋……整个手术过程一气呵成，顺利进行。手术历时50分钟，术中患者无任何不适反应，术后第二天，闫阿姨正常下床活动。在精神心理科袁冬梅主任协助治疗下，病情稳定，恢复良好。

起搏器植入成功

刘晶主任介绍，植入心脏起搏器治疗心动过缓的技术早已广泛普及，但这一方法对患者的身体状况，尤其是主观配合性、术后护理均有较多要求。目前前来就诊的患者存在复杂性，差异性，有些患者年龄大，有些基础疾病多，有些配合性差，经常给术者带来很大挑战。

“克服困难，想尽办法，让更多危重患者得到及时的救治！”近年来，哈市二院心内科心电生理团队不断致力于提升起搏电生理的临床诊疗水平，改善治疗效果。此次多学科联合为患精神类疾病患者成功植入永久起搏器手术，是心内科心电生理团队的又一次突破，为更多心血管疾病患者提供安全、个性化、人性化的选择，为百姓提供坚实的健康保障。

心血管内二科目前常规开展冠心病介入治疗

冠状动脉球囊扩张术、冠状动脉支架植入术、IVUS、OCT、Shockwave球囊技术等。

冠状动脉术心脏电生理电介入治疗：永久起搏器植入术，射频消融术等。

结构性心脏病介入治疗：先天性封堵术等。

今后哈尔滨市第二医院将继续以患者为中心，多学科协作，让不同患者得到综合、有效的救治。