每年的5月25日—31日是“国际甲状腺知识宣传周”，是由国际甲状腺联盟 ( TIF , Thyroid Federation International ) 发起的全球范围内的甲状腺健康知识宣传活动，今年的主题是“守护甲状腺，提升她力量”。

为提高百姓对甲状腺疾病的认识，普及甲状腺疾病相关知识，5月25日，哈尔滨市第二医院外联办、行风办、内分泌代谢病科、普外甲乳血管外科、超声医学科等多学科在新春社区卫生服务中心开展大型义诊咨询活动。活动现场，共为百余名居民进行义诊，免费筛查甲状腺彩超80余人次，发现甲状腺结节50余人、甲状腺炎10余人次。

义诊中，专家们耐心细致地进行问诊查体，认真解答咨询者的疑问，同时给予甲状腺疾病患者细致的诊疗和指导，并进行健康宣教，切实提高了公众对甲状腺疾病的认知。现场还发放了加碘盐或无碘盐，专家们针对不同的甲状腺疾病患者指导正确用盐。为调研周边居民对医院就诊满意度及就诊首选医院，行风办对此次义诊进行了患者满意度调查工作。更加了解居民们的就诊需求，以便医院为百姓提供更好的医疗服务。

 哈尔滨市第二医院内分泌代谢病科冷蕾主任表示，目前各类甲状腺疾病高发，百姓对于甲状腺相关知识的认识还存在一定误区。通过此次义诊宣传活动，进一步提高了社区居民对甲状腺疾病的认识，对于甲状腺疾病的早发现、早诊断和早治疗起到重要作用。冷蕾主任介绍，育龄期妇女甲状腺疾病高发，对于孕期妇女来说，甲状腺问题可能比想象的更常见，理想情况下，所有的妊娠期女性都应该在怀孕早期至少检查一次甲状腺。对于甲亢患者，只要坚持服药，遵医嘱按时复诊，及时调整药量，多数甲亢通过口服药物治疗是可以治愈的。甲减虽无法治愈，但比较好治，甲减患者只要坚持服药，甲功可长期保持在正常水平。

甲状腺结节会不会变成癌？

越来越多的人通过体检发现“甲状腺结节”“甲状腺占位”，发现甲状腺结节要不要切除，会不会有癌变风险呢？一项针对甲状腺功能的抽样调查显示，我国内地人群甲状腺结节的发病率约为20-76%，也就是说每5个人里就有1个。

甲状腺结节是什么？

所谓“甲状腺”，其实就是脖子上的一个腺体，每个人都有。而“甲状腺结节”，则是甲状腺内影像学可见与周围甲状腺实质分离的病灶，可能只有单个结节，也可能是多个结节。它们通常都是默默长起来的，自己根本察觉不到，一般都是靠体检（比如甲状腺超声）发现。 

为什么甲状腺结节如此高发呢？病因有哪些？

1. 遗传 

部分甲状腺癌有一定的家族性，但目前甲状腺结节的易感基因并未完全明确，仍需更多的研究。

2. 辐射暴露 

儿童时期电离辐射暴露是目前唯一确认的环境风险因素。比如，切尔诺贝利核事故后，使污染地区儿童和青少年甲状腺结节和甲状腺癌的发病率显著增加，儿童时期患上恶性肿瘤接受放疗的幸存者也是高危人群。

3. 性别、生活方式 

甲状腺结节的患病率随着年龄和体重指数（BMI）增加而增加，女性更为常见。近年来多个荟萃分析显示肥胖还可能是甲状腺癌的风险因素。

此外，炎症、碘摄入量、应激反应等各类因素都可能与甲状腺结节有关。

甲状腺结节会不会变成癌？要不要切除？

先给大家吃个定心丸，超过90%的甲状腺结节是良性的，只有5%~15%为恶性。所以，发现甲状腺结节之后，先不用慌，只要跟着医生的建议进行检查，明确结节的性质，采取必要的治疗措施，大部分都是“虚惊一场”。那么要不要切除呢？良性切体积较小的结节，通常定期检查即可。

出现以下情况，可能需要手术切除：

●良性但体检较大，压迫到气管或食管；

●恶性或者有高度恶性可能，持续生长变大；

●合并甲状腺功能亢进症，且内科治疗无效 ；

●结节位于胸骨后或纵隔内 ；

●患者觉得影响外观，或十分担心，也可以要求手术切除。

发现甲状腺结节生活中需要注意什么？

1.注意饮食：甲状腺结节患者怎么吃，关键看甲状腺功能。

●功能正常：正常饮食，海鲜、海带、碘盐都可以适量吃。富碘食物不要多吃，以免诱发甲状腺疾病。●结节伴甲状腺功能亢进（“甲亢”）：生活中很难做到绝对的“无碘”饮食，但要注意保持低碘饮食。

2. 戒烟戒酒。

3. 避免过度劳累、劳逸结合：放松心情，适度运动，让身体保持较好的免疫平衡状态，保持健康体重。

4.根据医生建议，定期复查：一旦出现结节异常增大、激素水平明显变化，要积极治疗。

查出甲状腺疾病 到底能不能吃碘？

——查出甲状腺有问题到底能不能吃碘，取决于你的甲状腺到底是什么问题。

甲亢：严格限制碘的摄入

甲减：需根据发病原因来决定，如是甲状腺手术导致的甲减，可以正常摄入碘，如果是桥本氏甲状腺炎引发的甲减，则需低碘饮食，具体还需遵医嘱

甲状腺结节与甲状腺癌：正常碘饮食，包括食用加碘盐

妊娠期甲状腺疾病（包括妊娠期甲亢、甲减、甲状腺炎）：需要摄取足够的碘，推荐食用加碘盐。

适碘、低碘、限碘 这个量该如何把握？

——普通成年人每天需要150微克碘，如果是怀孕或者哺乳期，需要增加到每天250微克。适碘人群和普通人一样，正常饮食并食用加碘盐，一般是可以达到150微克的碘摄入量的。如果你是需要严格限碘的人群，如甲亢患者，那么要尽量避免一切含碘的食物，如加碘盐、添加了盐的加工食品如泡菜火腿肠、富含碘的食物（见下图）、含碘的保健品等等。如果你是需要低碘饮食的人群，如桥本甲减，每天摄碘量＜150微克，就是比正常人少吃一点儿碘，可以选择不吃加碘盐，或者不吃海带、紫菜等高碘海产品，适当控制碘的摄入。但值得注意的是，不管是忌碘还是适碘，饮食都只是治疗甲状腺疾病的一种辅助手段，许多甲状腺疾病的治疗恢复，主要还是依靠用药。此外治疗又是一个动态的过程，需要进行定期复查，饮食也会随着病情的改变而调整。比如甲亢患者忌碘是为了限制甲状腺激素的合成，使甲亢病情好转，等甲亢完全治愈了，就又可以正常饮食了。