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【博鳌乐城】肝癌治疗的“核武器”竟然是它——钇90玻璃微球科普（二）
时间：2022-06-17来源：本站浏览人数：701
近日，哈尔滨市第二医院与海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区园内的多家医疗机构签署医疗合作协议，成为黑龙江省首家与海南博鳌乐城国际旅游先行区入驻医院建立全方位合作关系的医疗机构。两地将共同打造直接、便捷、高效、全程、可靠的乐城医疗“直通车”，让更多患者在家门口即可享受到乐城的“特许医疗”，无需再到国外寻医问药了。
哈尔滨市第二医院将为龙江患者提供专门绿色通道，在本地对有乐城特许医疗需求的病人进行限期评估，评估后与乐城相应医院专家确定医疗原则，经由哈市二院绿色通道预约乐城专家。患者在乐城完成首次医疗后，后续医疗、康复、复查等均可由哈市二院在本地接续完成，医院同时对符合“带药离岛”政策的患者，根据相关政策实施后续医疗。
肝癌是一种恶性程度高、死亡率高的疾病，尤其在我国，发病率和死亡率都占全球50%左右，严重危害人民生命健康。
肝癌精准治疗“核武器”—国内首例钇90玻璃微球临床治疗成功实施，为肝癌患者带去了新的曙光。
钇90放射性微球疗法在国外已经有20多年的应用历史，是一种被证实的安全有效的疗法，并且被欧洲肝脏研究学会、欧洲肿瘤内科学会、美国国立综合癌症网络等机构发布的指南推荐作为治疗原发性肝癌及结直肠癌等肝转移瘤的方式之一。
临床研究证明，钇90玻璃微球治疗各期肝癌患者均有良好的生存期获益。我们将持续推出钇90玻璃微球系列科普介绍，敬请关注！
什么是钇90玻璃微球治疗？
钇90玻璃微球是目前美国FDA（食药监局）唯一批准的用于不可切除原发性肝癌的选择性内放射治疗技术。
钇-90是一种放射性核素，可以发射出纯β射线。钇90玻璃微球，简单理解，就是含有放射性钇90物质的玻璃球，它非常小，直径仅有20-30微米，大约为人类头发宽度的三分之一。
它的治疗原理，就是通过一次微创介入手术，把数百万个钇90玻璃微球注射至肝脏肿瘤的滋养血管，并使其植入肿瘤内部，让钇90释放的β射线近距离杀死肿瘤细胞。由于β射线平均穿透距离仅为2.5毫米，减少了对正常肝脏组织和毗邻器官损伤，因此这样的治疗方式更直接、更精准，而且最大程度避免了传统放射治疗“杀敌一千，自损八百”的情况。
钇90玻璃微球是将传统的放射治疗与介入治疗相结合，让介入治疗更具“威力”，也让放射治疗更精准，同时大大降低了放疗的副作用。
此外，还可以针对不同患者的情况，“量身定制”不同的放射剂量，从而满足包括有效治疗和姑息治疗在内的个体化治疗目标。
钇90玻璃微球的治疗原理示意
哪些患者适用钇90玻璃微球治疗？
目前，钇90微球主要用于治疗不可手术切除的肝癌，包括肝细胞肝癌（原发性肝癌），或者其他部位转移到肝脏的癌症 (继发性肝癌)，也可以在出现门静脉栓塞时用于治疗肝癌。
本地患者钇90玻璃微球诊疗流程
●咨询：
有需要的患者可到哈尔滨市第二医院门诊楼5楼——乐城医疗旅游先行区咨询中心面询，或拨打电话0451—55601397 0451—55601246进行线上咨询。
●预估：
由哈市二院肿瘤科（肿瘤精准治疗中心）专家根据病人症状、体征、肿瘤性质、肝功能等情况对病人是否为钇90治疗适应症进行基本评估，如适合且患者有意愿的，由市二院专家静绿色通道将病人资料转传给海南省肿瘤医院专家汇评后，进入精准评测程序。
●精准评估：
患者转入到海南省肿瘤医院（博鳌超级医院肿瘤治疗承载医院，国内唯一钇90玻璃微球治疗技术引进医院）介入科进行肿瘤负荷等精准测量评估后，组织钇90专家团队MDT会诊，进一步确定是否为治疗指征，如确定则行CB-CT后注射99TcmA计算钇90治疗剂量，开出钇90治疗处方。
● 伦理及药物通关：
根据评估结果，病人资料交给博鳌超级医院行伦理讨论通过后，乐城药监局开出药品通关证明，由位于加拿大的工厂定制钇90。
● 治疗：
根据药品定制时间，药物的半衰期时间确定在博鳌超级医院手术时间，患者由海南省肿瘤医院介入科转运到博鳌超级医院准时行钇90手术治疗。
● 术后：
术后当日即转运回海南省肿瘤医院进行术后评估，并由核医学SPET/CT扫描后观察钇90在肿瘤的分布情况，观察患者各项生命体征及基本情况，一切平稳后出院返回本地，治疗资料同时返回哈市二院。
● 随访及中远期评价
患者术后1、3、6个月由哈市二院会同海南省肿瘤医院做增强CT或MR、肝功能、肿瘤标志物的各项生化检查，评价中远期疗效，处理可能出现的术后反应，并进行长期跟踪随访。
详情请咨询
哈尔滨市第二医院乐城医疗旅游先行区咨询中心
（哈尔滨市第二医院门诊五楼）
0451—55601397
0451—55601246
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