【诊室】及时“打开”生命通路 哈尔滨市第二医院急诊冠脉介入手术成功挽救90岁高龄急性心梗老人
时间:2021-08-09来源:本站浏览人数:1171
急性心肌梗死患者的黄金救治时间为发病后120分钟内,且救治时间越早越好,“时间就是心肌,时间就是生命”。近日,哈尔滨市第二医院成功为一名90岁高龄急性心肌梗死患者行急诊冠脉介入手术,成功挽救其生命。
哈市的陈奶奶有近20余年的心脏病史,8月2日早8时许,她突然感觉到心前区及左肩背部剧烈疼痛,休息后也未见好转,家人得知情况后立即将她送至哈尔滨市第二医院急诊科。急诊科医生接诊后,紧急为患者进行吸氧、心电监护等治疗,并迅速完成心电图及心肌标志物检查。检查结果显示,患者为急性前壁ST段抬高心肌梗死。
有效的抢救,为后续奠定了基础。医生紧急为患者开辟绿色通道,心血管内二科主任刘晶立即通知导管室准备急诊手术,并向家属说明相关情况。征得家属同意后,在心血管内科特聘国内知名心血管专家周立君教授的指导下,刘晶主任立刻为其进行急诊冠脉介入手术。术中,造影显示患者前降支近段闭塞且血栓负荷严重。因患者为高龄患者,术中存在极大的风险,刘晶主任快速、细致且准确地将罪犯血管中的血栓抽吸出来,打通威胁患者生命的闭塞血管。随着血栓的成功吸出,患者心脏冠脉血流即刻恢复。术后,患者后背的剧痛症状得以缓解,心电图检查抬高的ST段明显回落,目前患者恢复良好。患者从发病直至脱离生命危险,整个过程仅用时65分钟。在与死神赛跑的过程中,哈尔滨市第二医院科室间紧密配合、无缝衔接,以过硬的急救能力、科室间的紧密配合和无缝对接,成功挽救了高龄、高危病人的生命。
术前:冠状动脉造影,前降支完全闭塞,血流TIMI 0级
术后:血栓抽吸术后造影,前降支通畅,血流TIMI 3级
作为国家级胸痛中心——哈尔滨市第二医院胸痛中心自2017年成立以来,从死亡线拉回的患者不计其数。此次为90岁高龄老人进行急性心肌梗死急诊手术,更有着极高的风险,对手术团队急危重心脏病的整体救治能力是严峻考验,手术的成功有充分地展现了哈尔滨市第二医院作为国家级胸痛中心的综合抢救实力。哈尔滨市第二医院严格执行疫情常态化形势下各项诊疗服务要求,以抢救生命为第一原则。通过规范转运、接诊及救治流程,在强化院感防控措施、做好各项防疫工作的同时,及时、有效地开展救治工作,全力保障人民群众的生命安全,守护百姓健康。
急救指南
急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。患者在发作急性心梗后,30%的人会发生猝死。对于急性心肌梗死的治疗来说,时间就是生命,每一秒对患者都有着重要的价值。当患者出现高危表现时,应该立即拨打120,送到就近有胸痛中心的医院快速救治。
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