恶心、呕吐、头晕恶心、呕吐、头晕不适……近日，哈市的李先生感觉身体不适，以为是患上了心脏疾病，便来到医院进行详细检查。可检查结束后，并未发现心脏有任何异常。因伴有眼部肿胀模糊，他便来到哈尔滨市第二医院眼科进行检查。令人意外的是，导致他恶心、呕吐、头晕的“真凶”竟然是青光眼在背后作怪。今年60岁的李先生一直有早起晨练的习惯，几天前他一如既往地6点半起床，7点准时出门锻炼。可谁知到中午头疼不止，还伴有呕吐，服药后症状仍未消失，傍晚还出现眼睛胀痛、模糊的情况。随后家人将其送至哈尔滨市第二医院心血管内科就诊，经过CT、核磁检查后，并未发现患者的心脏有任何异常，在医生的建议下转至眼科进行详细检查。

哈尔滨市第二医院眼科副主任医师田立朋为其进行检查后发现，患者视力下降、眼压高达50mmHg，初步诊断为双眼急性闭角型青光眼。医生通过降眼压药物治疗后，患者的头晕、恶心、呕吐症状得以缓解，眼压也得到控制。田立朋医生介绍，因该患者的瞳孔较小，且伴有糖尿病视网膜病变史，以往需要散瞳进行眼底的全面检查，但由于患者是急性闭角型青光眼，此时散瞳会导致青光眼的再次发作，对患者造成永久性视力伤害。

在征得家属意见后，田立朋医生为其进行了全新超广角免散瞳扫描激光眼底成像检查。这样既免去了散瞳所耗费的时间，又能在不损伤视力的情况下清楚地看清患者的眼底病变。在快速的检查过后，田立朋医生发现患者的眼底是糖尿病视网膜病变增殖期，需要进行眼底的进一步观察与治疗。

田立朋医生介绍，与传统的眼底检查相比，超广角免散瞳激光眼底扫描检查只需要2mm最小瞳孔直径要求，0.4秒便可实现非接触、无创、免散瞳的200°眼底照相。广角激光眼底扫描图像获取清晰迅速、视角广，真正意义的实现了全景眼底图，避免漏诊，也减少了因散瞳检查时间长、恢复慢的情况。极大地方便了患者，真正实现眼底检查“质”的飞跃。

“近期，我院眼科还为众多眼部疾病患者提前筛查出了视网膜变性、裂孔、视网膜脱离、视乳头水肿、视网膜变性、眼底肿瘤等，极大地满足因基础疾病、时间原因而不能进行眼底全面检查的患者，广角激光眼底扫描将会为更多眼部疾病患者带来福音。”田立朋医生说。

科普知识

通过广角激光眼底扫描能发现哪些疾病？

01糖尿病

糖尿病最主要的并发症之一就是眼病，糖尿病性视网膜病变是最常见的糖尿病眼病。它严重影响视力，但早期治疗效果理想。所以糖尿病患者即使早期没有任何感觉也应定期检查眼底，并积极有效控制血糖。血糖控制稳定者每半年检查一次眼底；血糖控制不稳定至少三个月检查一次。发现视力下降，应及时到眼科进行全面检查。 

02高血压

原发性高血压眼底病变的程度与高血压时间长短及严重程度密切相关。早期视网膜动脉痉挛、变窄、血管壁增厚，严重时会出现出血、渗出和棉絮斑等。因此，眼底检查可以帮助确诊高血压并观察疾病发展。平时要合理用药，做好血压监测，每3-6个月进行一次眼底检查。

03脑卒中

动脉粥样硬化是脑卒中发生、发展的重要病理基础，视网膜中央动脉是人体唯一能被直接观察到的小动脉，是大脑中动脉的一个分支，从它的硬化程度可以直接判断脑血管的情况。眼底血管变化为脑血管病变筛查提供最简易的方法。建议定期体检，及早发现动脉硬化倾向，及时干预减少脑卒中的发生。

04高血脂

高血脂与动脉硬化的形成密切相关，可引起眼底动脉硬化。当血脂极高引起乳糜血时，富含甘油三脂的大颗粒脂蛋白沉积在眼底动脉上，引起视网膜受损，表现为眼前有发黑的物体飘移出现重影，视物不清，如隔云烟等。建议平时注意饮食，运动，控制血脂，必要时药物降脂。3-6月复查血脂，最少一年进行一次眼底检查。

哪些人应定期检查眼底？

★45岁以上中老年人

★患有高血压、糖尿病、高血脂、心脑血管疾病的人群

★高度近视者

★高度远视者

★有青光眼家族史、高眼压者

由于许多眼底疾病早期无明显不适，不容易被发觉，但早期往往是治疗的最佳时机，所以通过定期的眼底检查，早发现、早治疗，防止疾病发展。

不适……近日，哈市的李先生感觉身体不适，以为是患上了心脏疾病，便来到医院进行详细检查。可检查结束后，并未发现心脏有任何异常。因伴有眼部肿胀模糊，他便来到哈尔滨市第二医院眼科进行检查。令人意外的是，导致他恶心、呕吐、头晕，的“真凶”竟然是青光眼在背后作怪。