近日，哈尔滨市第二医院成功完成一例rt-pa静脉溶栓与介入机械取栓桥接手术。哈市的王先生由于突发急性脑梗死、左侧大脑中动脉血栓闭塞，情况十分危急。在神经内科和神经外科专家们的紧密配合下，为他成功进行了取栓，最终患者转危为安。

前几日，63岁的王先生在家中突然感觉自己说不出话，随后右侧肢体完全不能动，这样的症状持续了2个多小时，始终不见缓解。于是，家人急忙将他送到了哈尔滨市第二医院。在急诊科经过CT检查后，并没有发现头部有明显的出血表现。随后，神经内三科主任侯友文、副主任医师李国强为他进行了静脉溶栓治疗。在溶栓过程中，侯友文主任根据患者临床表现，初步判断其为左侧大脑中动脉大血管血栓形成，建议进一步进行血管造影，并请神经外科朱澍主任、苏先图医生前来会诊。在与患者家属充分沟通后，朱澍主任建议立即进行全脑血管造影，检查溶栓效果的同时判断是否需要取栓治疗。依据丰富的经验，朱澍主任同时联系导管室和麻醉科，为下一步的治疗争取时间。

发病后DSA检查显示左侧大脑中动脉重度狭窄

造影中发现患者病情加重，左侧大脑中动脉闭塞

此时，距离患者发病已经过去近3个小时，偏瘫、口齿不清的症状愈发加重。时间就是大脑，时间就是生命！每晚一分进行取栓，危险就增加一分。全脑血管造影检查结果显示：患者大脑中动脉已经完全闭塞。情况十分危险，必须在最短时间内将闭塞的血管开通，否则患者将出现严重的致残。朱澍主任立即向患者家属交代血管内取栓治疗获益及相应风险，征得家属同意后快速启动血管内取栓治疗，导管室、麻醉科也已经“严阵以待”。随后，医大一院史怀璋教授、张广副主任医师顺利为患者进行了左侧大脑中动脉的机械取栓、抽栓、血管有效开通手术。指引导管到位后，采用血栓抽吸将血栓取出。仅十几分钟，手术就成功完成。术后第二天，王先生的肌力就完全恢复，语言功能也有所改善。

取栓后血管再通，取栓成功

取栓后4天复查MRA,见血管再通良好

目前，脑血管病已成为我国居民死亡的重要原因，也是中老年人致残率最高的疾病。哈尔滨市第二医院秉承“人民至上、生命至上”的理念，在急性脑梗死患者发病后的“黄金6小时”时间窗内，通过多科室间的争分夺秒、紧密协作，让患者得到及时的治疗，使其成功脱离危险，取得十分满意的临床效果。今后，医院将继续致力于为脑卒中患者提供更加高效、便捷的治疗，进一步缩短救治时间、改善预后、降低致残率和死亡率，为冰城百姓的健康保驾护航！