近日，哈尔滨市第二医院骨外一科收治了一位80岁高龄的患者，多年来始终饱受腰痛的折磨。幸运的是，骨外一科的医生通过椎间孔镜技术为其进行手术，让他终于又能够重新下地行走。

近两年来，张大爷的腰痛始终反复发作，同时伴随着右下肢疼痛，且症状越来越严重。疼痛难忍时甚至连生活都无法自理，日常生活也受到了很大的影响。由于病痛的折磨，张大爷的始终闷闷不乐。这几年，他一直四处求医，但得到的都是传统脊柱开放手术治疗的建议。因为心中有所顾忌，张大爷始终不愿尝试。一次偶然的机会，张大爷的家人听说哈尔滨市第二医院骨外一科孙志海副主任擅长微创技术治疗腰椎间盘突出。于是，全家人抱着最后一线希望，来到了哈尔滨市第二医院。骨外一科李德怀主任、孙志海副主任在为患者进行检查后，诊断其为腰5骶1间盘脱出，伴有游离髓核重度上脱垂。经过系统评估，认定张大爷的情况符合微创手术指征。但由于患者的年纪较大，而且患有腰椎间盘脱出上脱垂，使手术的难度非常大。

孙志海副主任与患者家属进行了充分沟通后，为患者实施了“经皮椎间孔镜下椎管扩大减压髓核摘除神经根松解射频消融术”。该手术在可视条件下完成，达到对椎管扩大减压、髓核摘除、神经根松解的目的。比起传统的标准脊柱手术，该手术具有切口小、软组织创伤小、病灶摘除精准度高、效果好、患者痛苦小、住院费用少、术后康复快等优势，尤其适合像张大爷这样具有慢性基础疾病且无法耐受开放手术的高龄患者。
   手术刚刚结束后，张大爷就兴奋地告诉医生，自己的腿不疼了。术后第二天，他就能够下地行走。多年来始终闷闷不乐的张大爷，终于露出了开心的笑容。

椎间孔镜技术的优势：

微创：通过侧后方入路到达目标区域，避免传统后路手术对椎管和神经的干扰，不咬除椎板，不破坏椎旁肌肉和韧带，对脊柱稳定性无影响，皮肤切口仅为8mm，不缝针，几乎不出血，不留疤痕。

精准：在内窥镜直视下可清楚的看到突出的髓核、神经根、硬膜囊和增生的骨组织。椎间孔镜微创术通过在椎间孔安全三角区，彻底清除突出或脱出的髓核和增生骨质来解除对神经根的压力，消除由于对神经压迫造成的疼痛。

安全性高、无并发症：大部分手术可局麻完成，手术视野清晰，不伤及神经及血管，创伤小，术后疼痛少， 血栓形成和感染的机率低。

适应症广泛：能处理几乎所有类型的椎间盘突出，部分椎管狭窄、椎间孔狭窄、钙化等骨性病变。

手术时间短、康复快：一般在50分钟左右完成治疗，病人在术后即刻感知疗效，术后第二天佩戴腰围可下床活动，3～5天即可出院，患者满意度高、复发率极低，减轻患者经济负担。