【诊室】命悬一线!男子脾肾破裂、全身血流干…… 哈市二院多科室联动 成功挽救生命
时间:2020-09-02来源:本站浏览人数:1217
一个人的脾肾受伤破裂后会有多凶险?患者可能在短时间内因大出血而失去生命。这样患者的抢救,对医生的精准判断以及技术水平都是极大的考验。近日,哈尔滨市第二医院通过多科室协调联动,成功挽救了一名脾肾破裂、命悬一线的患者。
8月25日晚,120急救车驶进哈尔滨市第二医院,一名患者被紧急转运至急诊科。急诊科医生黄鹤接诊后,迅速对患者的病情进行判断。王先生今年61岁,当晚在工地意外摔伤。当时意识模糊、头痛、头晕、腹痛、呼吸困难。经CT检查发现其脾周血肿、左肾周血肿、腹膜后大血肿,腹腔大量积血,很可能已经出现脾脏破裂、左肾破裂,情况十分危急,同时,患者还合并有胸部外伤、肋骨骨折及左侧桡骨骨折。由于有多个器官损伤,黄鹤医生立即为他抗休克补液治疗,同时请普外科及泌尿外科会诊。普外胃肠疝外科医生华长星、泌尿外科王剑威医生赶往急诊科会诊,并迅速向科室主任汇报患者病情。
普外胃肠疝外科任伟主任在了解患者情况后,决定迅速组织人员一边备血,一边准备急诊手术。此时,泌尿外科刘波主任也紧急从家中赶到医院参与会诊手术。因患者处于失血性休克,也考虑到病人术中需要大量用血,医院血库紧急调回去白细胞红细胞悬液2000ml以及400ml的血浆,为手术的顺利进行提供了有效保障。
“患者的多脏器受损,失血过多。不能再等了,手术立即进行!”此时已是深夜,但手术室、麻手科、血库的医护人员们都在紧张有序的忙碌着,为手术做好充分的准备。动作快一些,再快一些!大家知道,这是一场与时间的赛跑,他们正在帮助患者跑赢死神!随后,普外胃肠疝外科任伟主任、陈弘勋医生、华长星医生;泌尿外科刘波主任、牛剑明副主任在做好新冠肺炎相关防护的基础上,为患者进行了手术。
当患者被送往手术室时,血压已经降至70/40mmHg,心率130次/分,意识淡漠、四肢冰冷。麻手科金昌道主任带领团队为患者紧急开放了外周静脉、中心静脉,并积极进行抗休克治疗。专家们默契配合、争分夺秒,精准操作。术中探查发现,患者脾脏有多处较深的裂口,左侧肾蒂也已经完全撕裂。术中失血统计达4500毫升左右,相当于全身血液几乎流干,此时病人很可能会因出血过多造成失血性休克引起多器官功能衰竭,生存的几率微乎其微。术中,麻醉医生随时监测患者血压,保持血压平稳,并为患者输血达1600毫升。经过三个多小时,医生们成功为患者进行脾脏切除、左肾切除、腹膜后血肿清除及腹腔引流术,此时已是第二天的凌晨。
术后,王先生被转往重症医学科继续输血治疗。目前病人成功脱离生命危险,病情稳定,已经转至普通病房,正在进一步恢复治疗当中。
在生命危急的时刻,哈尔滨市第二医院各科室间密切配合、团结一致、齐心协力救助患者。在哈尔滨市第二医院,像这样的生死抢救每天都在上演。对于医护人员来说,加班加点、争分夺秒、救死扶伤就是他们的工作日常。但就是在这样的日常中,他们用仁心与爱心,以精湛的医术,一次又一次为患者点燃起生的希望!
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